Pachetul de servicii medicale (1 Apr 2022)

Denumire serviciu medical |
A. Pachet minimal |
1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală |
2. Supraveghere şi depistare de boli cu potenţial endemo-epidemic |
3. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lehuziei |
a) luarea în evidenţă în primul trimestru; |
b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a; |
c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv; |
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu; |
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere – la domiciliu; |
4. Servicii de planificare familială |
5. Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces |
6. Servicii de prevenţie |
Consultaţia preventivă pentru persoanele în vârstă de peste 18 ani |
B. Pachet de bază |
1. Serviciile medicale preventive şi profilactice acordate asiguraţilor cu vârsta 0 – 18 ani |
a) – la externarea din maternitate – la domiciliul copilului |
b) – la 1 lună – – la domiciliul copilului |
c) – la 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 şi 36 luni |
d) – de la 4 la 18 ani |
2. Monitorizarea evoluţiei sarcinii şi lăuziei |
a) luarea în evidenţă în primul trimestru; |
b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a; |
c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv; |
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu; |
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere – – la domiciliu; |
3. Evaluarea, intervenția și monitorizarea adultului asimptomatic |
a) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani |
b) asiguraţi cu vârsta între 18 şi 39 ani – persoane asimptomatice depistate cu risc înalt |
c) asiguraţi cu vârsta >40 ani |
c.1) consultație evaluare inițială |
c.2) consultaţie pentru intervenție individuală privind riscurile modificabile |
c.3) consultație pentru monitorizare/control |
4. Servicii medicale curative |
a) Consultaţia în caz de boală pentru afecţiuni acute, subacute şi acutizările unor afecţiuni cronice |
a1) Consultaţiile pentru bolile cu potenţial endemoepidemic ce necesită izolare, acordate la distanță |
b) Consultaţii periodice pentru îngrijirea generală a asiguraţilor cu boli cronice – la cabinet |
b1) Consultaţiile pentru afecţiunile cronice acordate la distanţă |
c) Management de caz: |
c.1) evaluarea iniţială a cazului nou |
c.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2 |
c.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC |
c.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi |
c.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) |
5. Servicii la domiciliu: |
a) Urgenţă |
b) Episod acut/subacut/ acutizări ale bolilor cronice |
c) Boli cronice |
d) Management de caz pentru asiguraţii nedeplasabili înscrişi pe lista proprie |
d.1) evaluarea iniţială a cazului nou |
d.1.1) evaluarea iniţială a cazului nou de HTA, dislipidemie şi diabet zaharat tip 2 |
d.1.2) evaluarea iniţială a cazului nou de astm bronşic şi boala cronică respiratorie obstructivă – BPOC |
d.1.3) evaluarea iniţială a cazului nou de boală cronică de rinichi |
d.2) monitorizare pentru una sau mai multe dintre bolile cronice incluse în managementul de caz (HTA dislipidemie şi diabet zaharat tip 2, astm bronşic şi boala respiratorie obstructivă – BPOC, boală cronică de rinichi) |
e) Constatarea decesului cu sau fără eliberarea certificatului constatator de deces |
6. Administrare schemă tratament direct observat (DOT) pentru bolnavul TBC confirmat |
7. Confirmare caz oncologic |
8. Servicii Medicale Diagnostice Și Terapeutice |
a) Spirometrie |
b) Măsurarea ambulatorie a tensiunii arteriale 24 ore |
c) Măsurarea indicelui de presiune gleznă – braț |
d) Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei |
e) Tuşeu rectal |
f) Tamponament anterior epistaxis |
g) Extracţie corp străin din fosele nazale |
h) Extracţie corp străin din conductul auditiv extern – inclusiv dopul de cerumen |
i) Administrare medicaţie aerosoli (nu include medicaţia) |
j) Evacuare fecalom cu/fără clismă evacuatorie |
k) Sondaj vezical |
l) Imobilizare entorsă |
m) Tratamentul chirurgical al panarițiului, abcesului, furunculului, leziunilor cutanate – plăgi tăiate superficial, înţepate superficial, necroze cutanate, escare, ulcere varicoase, dehiscenţe plăgi, arsuri, extracție corpi străini ţesut moale (anestezie, excizie, sutură, inclusiv îndepărtarea firelor, pansament) |
n) Supraveghere travaliu fără naştere |
o) Naştere inopinată |
p) Testul monofilamentului |
q) Peakflowmetrie |
r) Tratamente intramuscular, intravenos, subcutanat, perfuzii intravenoase (nu include medicaţia) |
s) Pansamente, suprimat fire |
ş) Administrarea de oxigen până la predarea către echipajul de prim ajutor |
9. Servicii adiţionale |
a) ecografie generală – abdomen şi pelvis – platita – 60 lei |